Ромашковый чай по сравнению с другими препаратами ромашки имеет наибольшее количество противопоказаний. Это связано с тем, что чай — это форма приготовления лекарства из цветков ромашки, предназначенного именно для приёма вовнутрь. При таком применении активные вещества из цветков ромашки всасываются в пищеварительном тракте, попадают в кровеносное русло и разносятся по всему организму. Следовательно, подействовать они могут практически на любые органы и ткани.
Именно в этом случае проявляются многочисленные полезные свойства ромашки, в частности, её способность оказывать общее успокаивающее действие, противовоспалительная и спазмолитическая активность конкретно в пищеварительном тракте. Однако именно при таком системном действии на организм возможно развитие наиболее серьезных побочных эффектов, при риске развития которых ромашка противопоказана.
К основным противопоказаниям ромашкового чая относятся:
Для других препаратов ромашки, применяемых в основном местно и наружно — отвара, настоя, настойки — противопоказания отличаются и их может быть меньше. В том случае, когда сам чай применяется местно (например, для полосканий горла), он тоже не противопоказан даже в тех случаях, когда приём его внутрь может быть запрещен.
На заметку
Имеется небольшая путаница в терминах «чай» и «отвар». Традиционно типичный чай зачастую называют отваром, что неверно. Между этими препаратами существует четкое различие: чай готовится, когда сушенные или свежие цветки заливаются водой с температурой 90-93°С, и настаиваются, пока вода не остынет до той температуры, при которой чай можно пить. Отвар же именно варится: ромашку заливают водой, доводят до кипения и кипятят от 3 до 15 минут в зависимости от рецепта, затем охлаждают. Во многих источниках в качестве рецепта приготовления «отвара» указывается технология приготовления именно чая, без кипячения средства. И затем полученное средство используют не только для питья, но и для наружного применения — обработки кожи, глаз, полосканий горла. Связано это с тем, что людям неудобно и непривычно говорить про обработку кожи или процедур типа ванн или полосканий с чаем. Полоскать горло или делать клизмы принято именно «отваром», пусть даже он готовится именно как чай. А под чаем понимают именно средство, которое пьют. Мы в дальнейшем будет понимать под чаем препарат, рецепт приготовления соответствует именно технологии приготовления чая, даже если этот чай затем используется для местного применения, а не для питья.
Причина таких различий заключается в том, что при местном применении активные вещества из ромашки не попадают в кровь и не оказывают системного действия на организм. А значит, с ними связано меньше побочных эффектов и меньше противопоказаний.
С чем связаны указанные противопоказания и насколько они строги?
Это противопоказание наиболее строго. Оно связано с тем, что ромашка может вызывать аллергические реакции настолько тяжелые, что они представляют угрозу для жизни больного.
Известен как минимум один случай смерти 8-летней девочки в США, которой с помощью ромашки родители пытались лечить сенную лихорадку — аллергический ринит, вызванный пыльцой какого-то одного или нескольких видов растений. Конкретно у погибшей девочки был полифакторный ринит, вызванных аллергией на пыльцу сразу нескольких видов растений.
Считается, что ромашка гипоаллергенна, то есть сама по себе очень редко вызывает аллергию. Более того, её действительно часто применяют для ослабления местных симптомов аллергических реакций — высыпаний на коже, зуда. Если её отваром и даже чаем смазывать такие раздражения кожи, она оказывает легкое местноанестезирующее действие, ослабляет зуд и способствует исчезновению высыпаний.
В то же время ромашка содержит большое количество биологически активных веществ, которые организм может рассматривать в качестве потенциально опасных и отвечать на их попадание в ткани аллергической реакцией. Причем если при местном использовании препаратов ромашки такие реакции проявляются неопасными симптомами (той же сыпью или зудом), то при приёме чая внутрь реакция может перерасти в анафилактический шок, причем скорость его развития может быть очень большой.
Известны случаи такого шока (не на ромашку, но его характер не зависит от аллергена), которые развивались в больницах у больных возле врача (например, в стоматологических креслах, возле косметолога) и врач просто не успевал достать шприц с адреналином и ввести его больному.
Конкретно в задокументированном случае смерти ребенка от приёма ромашки развился именно анафилактический шок.
Как результат, данное противопоказание очень строгое и не подлежит никаким вольным трактовкам. Если на применение ромашки в любом виде у больного развиваются симптомы аллергии, дальнейший приём её категорически запрещен. Это актуально во всех случаях:
Недопустимо, например, смазывать кожу ваткой, смоченной в ромашковом чае, если известно, что от самой ромашки больной чихает. Как недопустимо и пить ромашковый чай, если простой домашний кожный тест на аллергию показывает реакцию на неё.
Подробнее о том, как провести такой тест, мы говорили в отдельной заметке…
Теоретически возможна ситуация, когда аллергия развивается, если ромашковый чай пить, но совершенно без побочных эффектов получается применять ромашку наружно. Это, однако, не означает, что такое наружное применение в данном случае допустимо. Из-за особенностей развития аллергии рано или поздно организм, уже имеющий такую гиперчувствительность, отреагирует и на местное применение средства, а затем при каждом новом (даже непроизвольном, например, на лугу в природе) контакте с растением у больного будет развиваться типичная аллергия, причем с каждым новым эпизодом она будет протекать все более бурно.
Следовательно, аллергия на ромашку — строгое и однозначное противопоказание к её применению. Если в каком-либо виде у больного такая реакция проявляется, то ромашку вообще никаким способом ему применять нельзя. Это актуально не только для чая, приготовленного из развесного сырья, но и для напитка, заваренного с пакетиками.
Это противопоказание менее строгое, чем аллергия, но все же достаточно серьезное.
Если пить ромашку, она может стимулировать тонус матки. В целом вне периода беременности это свойство может быть полезным и используется в том числе в лечебных целях при задержке месячных и стимуляции их.
Однако при беременности избыточный тонус мышц матки может приводить к преждевременному началу родовой деятельности на поздних сроках и даже в выкидышу — на ранних. Причем известны случаи, когда женщины не замечают выкидыша в первые недели, принимая его за бурные месячные с задержкой. Такие случаи могут происходить в том числе при употреблении ромашки вовнутрь.
Это противопоказание наиболее актуально для женщин, у которых в течение беременности часто проявляются боли внизу живота, ощущение затекания, отмечаются различные выделения. У них наиболее высок риск побочных эффектов от приёма ромашки.
У здоровых беременных вероятность нежелательных явлений при употреблении ромашкового чая внутрь невелика, но она имеется.
Считается, что если врач-гинеколог после диагностики той или иной болезни, которую беременная хочет лечить с использованием ромашкового чая, решает, что ромашку пить можно, то он может её назначить и женщине в этом случае её можно принимать. Правда, случается это крайне редко: не известно ситуаций, когда даже при минимальном риске для плода те незначительные эффекты, которые оказывает ромашка, оправдывают её применение. С большой вероятностью даже при минимальном риске врач предпочтет ромашку не назначать.
Чаще же при беременности женщины пытаются пить ромашку для лечения цистита, болей в желудке или кишечнике, других синдромов именно для того, чтобы избежать визита к врачу. Такой подход опасен вдвойне: мало того, что серьезный вред может причинить ромашка, ещё и отказ от полноценной диагностики болезни специалистом чреват затягиванием, осложнением и хронизацией самого заболевания. Имеется вероятность того, что пока беременная «балуется» ромашковым чаем, болезнь перейдёт в ту стадию, на которой её лечение уже потребует применения очень сложных методов.
Как результат, при беременности чай с ромашкой можно пить, если его назначает лечащий врач, который несет ответственность за здоровье беременной и её будущего ребенка. Самостоятельное применение этого средства по собственной инициативе противопоказано.
Опять же, это актуально в том числе и для чая, приготовленного из пакетиков.
В то же время, ромашковый чай можно применять при беременности наружно, если у женщины нет на ромашку аллергии. Им можно обрабатывать кожу, полоскать рот и горло (если после полоскания её выплевывать), промывать ею нос, проводить другие процедуры. В таком виде чай никак не повлияет на плод и на беременность.
Это противопоказание неоднозначно. Имеются как основания считать его оправданным, так и основания полагать, что оно введено для подстраховки.
Так, ромашка противопоказана для детей по таким причинам:
Поскольку официальные противопоказания в фармакопеях и справочниках указывают организации, опирающиеся в своих рекомендациях на фактическую доказательную базу, часто происходит такое, что привычное для многих лекарственное средство оказывается противопоказанным именно потому, что нет доказательств его безопасности.
Главный источник информации о таком противопоказании — Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ). В её монографии по лекарственным травам для ромашки аптечной указано противопоказание к её применению у детей до 3 лет.
С одной стороны это оправданно (дети не будут лишний раз подвергаться неизвестным рискам), с другой стороны такие противопоказания нередко бывают избыточными.
В частности, в народной медицине разбавленный чай с ромашкой часто дают не только детям 2-3-летнего возраста, но и грудничкам, при этом серьезных побочных эффектов обычно не возникает. А аллергии и понос нередко списывают на другие лекарства или пищевые продукты, тем более, что в большинстве случаев при домашнем применении ромашки крайне сложно вычислить, на что в действительности развились побочные эффекты — на ромашку, или на что-то иное.
Как бы то ни было, лучше воздержаться от того, чтобы давать пить ромашковый чай ребенку до 3 лет. Ничего страшного от такого отказа от ромашки не произойдёт, но и нежелательных последствий не будет.
Это противопоказание актуально для чая с натуральным сырьем ромашки, развесным или в пакетиках. Гранулированные детские чаи, в том числе с ромашкой, крайне редко вызывают побочные эффекты. Хотя и той пользы, которой характеризуется ромашка, они не обеспечивают, и потому используются не по показаниям, а просто в качестве успокоительного напитка.
Как и в предыдущем случае, это противопоказание актуально только для приема ромашки внутрь. Детям любого возраста при отсутствии аллергии на ромашку можно купаться в ванне с добавлением ромашкового чая, им можно обрабатывать кожу этим средством.
Это противопоказание приводится в большинстве литературных источников — справочников и энциклопедиях. Оно связано с тем, что ромашка, оказывая незначительное тонизирующее и спазмолитическое действие на мускулатуру кишечника, ускоряет прохождение пищевого комка по пищеварительному тракту и способствует менее полному перевариванию пищи. Результатом такого действия может стать диарея.
Интересно, что в других источниках ромашка указывается в качестве средства для лечения поноса. Однако противоречия здесь нет: ромашка не лечит понос, а способствует ослаблению воспалений и болей в животе при различных нарушениях пищеварения, в том числе связанных с диареей. То есть польза её в таких случаях имеется, наряду и с вредом.
Если же таких воспалений нет, ромашка способна усиливать понос и провоцировать новые приступы диареи.
В данном случае необходимо опытным путем изучить индивидуальную реакцию организма на ромашковый чай. Если от него «проносит» — он однозначно противопоказан. Если такой реакции не возникает, то пить его можно. Тем более, что ромашка очень полезна при некоторых болезнях пищеварительного тракта (в частности, при гастрите и энтерите).