В период грудного вскармливания ребенка молодые мамы очень мало спят, часто испытывают стресс, много беспокоятся и иногда, чтобы немного снизить эмоциональное перенапряжение, решают начать принимать валерьянку. В инструкции по применению многих препаратов валерианы грудное вскармливание не считается противопоказанием. Однако, практически везде говорится о недостаточности данных о влиянии валерианы на грудного ребенка, который может получить определенную дозу лекарства через молоко матери. Детям же до 3 лет валериана строго противопоказана.
Практика показывает, что кормящей маме чаще нужна не валерьянка, а нормальный отдых.
Как молодой маме позаботиться о себе и не навредить ребенку? Можно ли принимать валериану, или все же лучше от нее отказаться? Чтобы принять правильное решение, нужно разобраться, какое количество препарата попадает в грудное молоко, и какое влияние он может оказать на ребенка. А после этого — в обязательном порядке проконсультироваться со своим терапевтом и педиатром, который ведет ребенка.
Валериана входит в состав очень многих препаратов, гомеопатических средств и БАДов. Некоторые из них разрешены к применению во время лактации, другие противопоказаны. Часто это связано с содержанием в лекарственном средстве дополнительных компонентов. Например, молодым мамам противопоказана настойка валерианки, так как в ее состав кроме экстракта валерианы входит около 70% этилового спирта. Он может проникать через молоко матери в организм ребенка, которому спирт противопоказан даже в самых маленьких дозировках.
Как и препараты только с валерианой, такие комплексные средства противопоказаны при грудном вскармливании.
В монографии о лекарственных растениях Всемирной организации здравоохранения говорится, что применение некоторых препаратов валерианы допустимо во время грудного вскармливания по назначению врача. Этого же мнения придерживаются и специалисты Комитета по лекарственным средствам растительного происхождения, подчиненного Европейскому агентству по оценке лекарственных препаратов. В это же время Управление по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA USA) принимать валериану в период лактации не рекомендует.
Мнение врачей и ученых о безопасности применения валерианы во время кормления грудью расходится. Научных данных, которые позволили бы принять однозначное решение, на сегодняшний день нет. Хотя научные и клинические исследования по изучению воздействия валерианы на организм человека проводятся регулярно, вопрос влияния на течение беременности, развитие плода и грудного ребенка, который может получить определенное количество препарата с молоком матери, до сих пор остается невыясненным. Ввиду этого решение о применение препарата врачи принимают, оценивая соотношение пользы для молодой мамы и возможного вреда для ребенка. Самостоятельно же пить валериану без назначения врача не рекомендуется.
На заметку
В Испании для кормящих матерей выпустили фармакологический справочник Е-lactancia, в котором препараты разделили на 4 группы по степени риска для ребенка. Валериана отнесена ко второй группе, куда попали лекарства с вероятно низким риском. Первая группа – это препараты с крайне низким риском для ребенка, третья – с высоким, четвертая – с очень высоким. Соответственно, препараты 3 и 4 группы в период грудного вскармливания противопоказаны.
Действующие вещества лекарственных препаратов попадают в кровь и по кровеносной системе распространяются по всему организму. Соответственно, они попадают и в грудное молоко. Препараты имеют разную проницаемость, но в среднем в молоко попадает около 1% активных веществ. На первый взгляд может показаться, что это совсем немного, но для грудного ребенка даже такая доза может быть опасной.
Валериана имеет свойство накапливаться в организме, поэтому ее содержание в грудном молоке увеличивается после каждого приема лекарства. Если врач назначает кормящей маме этот препарат, очень важно придерживаться рекомендованной дозировки, не превышать ее суточную норму и длительность курса лечения. Увеличение разовой дозы или слишком длительное применение валерьянки могут вызвать передозировку, что опасно как для мамы, так и для ребенка.
Доктор фармакологических наук и профессор педиатрии медицинской школы при Техасском Технологическом университете Томас Хейл издал справочник «Лекарства и молоко матери». В нем профессор пишет, что во время грудного вскармливания применять валериану нужно очень осторожно и в самых маленьких дозировках, а в случаях, когда от применения препарата можно отказаться, доктор рекомендует это сделать. Хейл акцентирует внимание на том, что проницаемость валерианы в грудное молоко не была изучена ни в одном исследовании, соответственно, какое количество лекарства получает ребенок во время кормления и как оно на него влияет, не известно. При отсутствии подтвержденных данных говорить о безопасности препарата нельзя.
На заметку
В Австралии экстракт валерианы причислен к препаратам категории А. Они считаются самыми безопасными и разрешены к применению во время беременности.
Как именно валерьянка влияет на грудничков, не известно, так как соответствующие исследования не проводились. Специалисты говорят, что у ребенка препарат может вызвать:
Типичные признаки того, что принятые матерью вещества отразились на состоянии ребенка.
Вторым наиболее распространенным побочным действием является перевозбуждение. Несмотря на то, что валериана оказывает седативное и снотворное действие, иногда ее эффект оказывается прямо противоположным. У ребенка может нарушиться сон и привычное поведение. Малыш может не засыпать в обычное время, часто просыпаться, плакать и капризничать. Может валериана оказать на малыша и сильное седативное действие. Ребенок может стать вялым, больше спать, отказывать от груди во время кормления и не проявлять интерес к любимым игрушкам.
Не редким является и влияние препарата на желудочно-кишечный тракт. Есть риск появления колик, запоров и других функциональных нарушений.
Эффект от применения валерианы отмечается не сразу, а только после курса лечения. Это связано со свойствам валерианы накапливаться в организме. Соответственно, побочные действия препарата тоже могут появится спустя какое-то время. Очень важно следить за изменениями самочувствия и поведения малыша, так как если какие-то изменения произойдут даже спустя 2 недели после начала применения лекарства, они тоже могут быть вызваны им.
На заметку
Неонатологи рекомендуют кормящим матерям воздерживаться от применения валерианы и других успокоительных и снотворных средств минимум в течение первых 4-5 недель после родов. Возможное седативное действие, которое препарат может оказать на ребенка, в неонатальный период крайне нежелательно. Также специалисты не рекомендуют принимать валериану в случае преждевременных родов или рождения ребенка с недостаточной массой тела.
Валериана имеет довольно обширный перечень противопоказаний и побочных действий. Принимать решение о назначение препарата кормящей женщине может только врач. При этом нужно проконсультироваться и с педиатром, который сможет оценить вероятный риск для ребенка.
Валериана входит в состав очень многих лекарственных средств, а потому перед началом их применения стоит внимательно ознакомиться с инструкцией. Некоторые препараты на основе валерианы при грудном вскармливании противопоказаны.
Выдержка из инструкции к Валериане Экстра
Чаще всего женщинам назначают экстракт валерианы в таблетках или отвар, который можно приготовить в дома из высушенных корневищ. Таблетки могут быть любыми, в том числе известные желтые (Валериана Форте), коричневые (Валериана Белмед) и другие. Капли принимать нельзя, так как в них содержится спирт.
Взрослым и детям экстракт валерианы назначают по 1-2 таблетки 3-4 раза в день, тогда как максимальная доза в сутки составляет 6 таблеток. В период лактации женщинам рекомендуют употреблять лекарство в минимальной дозировке, часто она составляет 1-2 таблетки 2 раза в день. Однако, дозировка и курс лечения определяются врачом индивидуально и могут значительно отличаться от общих рекомендаций.
Очень важно придерживаться назначений врача. Превышать разовую дозу валерианы нельзя, так как это повышает риск передозировки. Однако эффективность лекарства от этого не повысится. Валериана оказывает не быстрый, но стабильный эффект, который проявляется постепенно, в соответствии с накоплением действующих веществ препарата в организме. Риск передозировки появляется и при длительном применении валерианы. Во время грудного вскармливания курс лечения препаратом редко превышает 7-10 дней.
Передозировка может быть опасна как для женщины, так и для ребенка. Ее симптомами могут быть:
В качестве седативного средства в период грудного вскармливания не всегда используют именно экстракт валерианы. В некоторых случаях врачи рекомендуют принимать настой пустырника, Глицин, Ново-Пассит или Персен.
Настойка пустырника также ограниченно разрешена кормящим матерям и так же решение о её приеме должен принимать только врач.
Пустырник часто назначают, когда у женщины есть аллергия на валериану или она противопоказана ей по другим причинам. Пустырник тоже оказывает легко седативное и снотворное действие, но также имеет и другие эффект. Вопрос о его применении во время грудного вскармливания тоже должен решать врач.
В состав Ново-Пассита входит экстракт валерианы, трава зверобоя и гвайфенезин. В состав сиропа также входит спирт, поэтому его применять кормящим женщинам не рекомендуют. Что касается применения таблеток, грудное вскармливание не является прямым противопоказанием, но в инструкции говорится, что влияние препарата через молоко материна на ребенка не изучалось.
Персен также имеет в составе экстракт валерианы, а еще мелису и мяту перечную. Препарат противопоказан при аллергии на его компоненты, артериальной гипотензии, бронхиальной астме и некоторых других состояниях.
Глицин назначают при снижении умственной трудоспособности и эмоциональном напряжении. Он оказывает легкий седативный эффект и после курса лечения способствует нормализации сна и улучшению настроения. Какое количество препарата проникает в материнское молоко, и как он может влиять на ребенка, неизвестно. В то же время, действующее вещество средства — аминокислота глицин — является натуральным и необходимым для человека компонентом, и потому вряд ли его попадание в пищеварительный тракт ребенка окажет какие-то нежелательные эффекты.
Эффект от применения глицина аналогичен таковому от валерианы, но глицин совершенно безопасен, поскольку является одной из 20 необходимых организму человека аминокислот.
Более легкими и безопасными средствами, которые может использовать молодая мама, являются детские успокаивающие чаи, которые разрешены к применению у детей от 1 или 4 месяцев. Такие средства разных торговых марок – Hipp, Humana, Bebivita – можно найти в отделах детского питания. Они предназначены для детей грудного возраста, но взрослые тоже могут их пить, если сделать более концентрированными. При употреблении кормящей женщиной таких средств риск для ребенка значительно меньше, чем при приеме лекарственных препаратов, однако не стоит забывать, что травяные сборы могут вызывать аллергические реакции и другие нежелательные эффекты.
Не причинят ребенку вреда и принимаемые мамой гомеопатические средства. Количество действующего вещества в них настолько мало, что риск его проникновения в грудное молоко и влияния на ребенка практически отсутствует. Однако, стоит учитывать, что значительного результата от применения подобных средств ждать тоже не стоит. Во время клинических исследований было выяснено, что разница в эффективности гомеопатических средств и плацебо практически отсутствует.
Препаратов с легким седативным действием очень много. Часто их позиционируют как безопасные, однако любое лекарственное средство имеет ряд противопоказаний и побочных действий. Во время грудного кормление согласовывать применения седативных средств нужно не только с терапевтом, но и с педиатром.
Важно понимать, что валериану часто назначают, когда молодая мама из-за усталости и эмоционального напряжения жалуется на плохой сон, перепады настроения или уныние. Иногда улучшить самочувствие можно и более простыми способами, которые точно не навредят малышу. Например, можно договорится с кем-то из родных, чтобы они несколько часов присмотрели за ребенком, и сходить на массаж, в спа-салон, просто прогуляться по улице или выспаться. После рождения ребенка образ жизни женщины сильно меняется, и возможность отдохнуть и уделить внимание себе ей крайне необходимы. После хорошо спланированного и проведенного дня с перерывами на отдых может выясниться, что потребности в применении валерианы и вовсе нет, поскольку эмоциональное состояние матери нормализуется за счет нормального ритма.
Как применять алоэ вера для кожи лица
Как использовать алоэ для кожи
Применение алоэ для губ
Обзор увлажняющих кремов с алоэ